Prostatita este o inflamație a prostatei, glanda care produce porțiunea lichidă a materialului seminal. Aceasta este cea mai frecventă boală a sistemului de reproducere la bărbații maturi. Prostatita bacteriană acută este o boală relativ rară, frecvența ei nu depășește trei la sută din toate procesele inflamatorii din prostată.
Cauzele prostatitei acute
Principala cauză a prostatitei acute la bărbați este bacteriile, dintre care unele fac parte din microbiota normală a corpului, adică trăiesc în mod constant pe piele, în intestine. Odată ajuns în țesuturile și canalele prostatei, acestea provoacă inflamații acute.
Infecția poate intra în prostată în două moduri:
- canalicular ascendent - bacteriile cu uretrita, cistita, dupa cistoscopie intra in prostata.
- hematogen - microbii intră în glanda prostatică cu flux de sânge din focarele îndepărtate de infecție acută și cronică - furuncule, carbuncule, sinuzite, dinți bolnavi și amigdalele.
Pe lângă bacterii, sunt importante stagnarea secreției glandei prostatei și stagnarea sângelui venos, care se dezvoltă în timpul activității sexuale neregulate cu relații sexuale rare, cu restricții prelungite asupra mobilității, în special în poziția șezând și purtând lenjerie intimă strânsă.
Glanda este formată din două secțiuni - foliculii, în care este produsă secreția, și canalele excretoare, prin care partea lichidă a materialului seminal intră în uretra. În funcție de ce parte a prostatei este inflamată, există diferite forme de prostatită acută la bărbați, care sunt tratate cu metode diferite.
Semne de prostatită acută
Simptomele prostatitei acute depind de forma și severitatea procesului inflamator. Medicii disting între trei forme:
- catarală.Principalele simptome sunt tulburarea de urinare. Canalele excretoare se inflamează, prostata se mărește și blochează uretra, în urma căreia urinarea se prelungește, însoțită de durere și senzație de arsură în uretra. Există impulsuri nocturne, pacientul suferă de insomnie.
- foliculare.Odată cu continuarea procesului, țesuturile foliculilor încep să se estompeze. Tulburările urinare sunt însoțite de durere în perineu, care radiază către anus, temperatura crește la 38 de grade.
- parenchimatoasa.Foliculii continuă să se estompeze, se formează un număr mare de abcese mici. Dificultatea de a urina, devine dureroasă, durerea apare în timpul defecării. Temperatura crește la patruzeci, în zona inghinală, perineu, sacrum - dureri ascuțite.
Testele de diagnostic
Urologul pune un diagnostic pe baza unui studiu cuprinzător, care include:
- Examen rectal.Urologul introduce un deget în anusul pacientului și simte glanda, determină creșterea volumului și durerii și concluzionează că există un proces inflamator.
- Analiza generală a urinei.În analiza urinei, se determină leucocitele, sângele, bacteriile și proteinele. Aceștia sunt indicatori nespecifici ai inflamației tractului urinar; nu pot fi folosiți pentru a concluziona despre un anumit loc de inflamație.
- Analiza bacteriologică a urinei.Cultura urinei pentru sterilitate vă permite să izolați microbii care au provocat inflamația, să determinați tipul, rezistența și sensibilitatea la antibiotice.
- Ecografia prostatei.Examenul cu ultrasunete arată o schimbare de dimensiune, indică noduri, formațiuni, abcese.
- RMN sau CT al bazinului.Se efectuează în pregătirea pentru intervenția chirurgicală sau pentru diferențierea cu tumori de prostată.
- Test de sânge pentru PSA.Antigenul specific prostatei este o proteină secretată de prostată. Conținutul său crește în bolile prostatei - prostatită, adenom și tumori maligne ale prostatei. Analiza este efectuată pentru diagnostic diferențial cu tumori, deoarece valorile PSA în cancer sunt mult mai mari decât în prostatită.
Complicațiile prostatitei acute
Dacă tratamentul corect al prostatitei acute nu este început la timp, acest lucru poate duce la dezvoltarea următoarelor complicații:
- Abcesul prostatei.Dacă prostatita nu este tratată, mai devreme sau mai târziu abcesele mici se îmbină într-una mare, care se numește abces. Această complicație este tratată numai prompt, deschizând prostata și curățând cu atenție puroiul de acolo.
- Inflamația plexului venos paraprostatic.Inflamația de la prostată se poate răspândi în venele din jur. Numărul mare de bacterii care sunt eliberate în fluxul sanguin va duce la un răspuns inflamator sistemic - sepsis - care poate fi fatal.
- Paraprostatita.Apare atunci când un abces intră în țesutul înconjurător al prostatei. Tratați numai prompt.
- Trecerea la o formă cronică.Prostatita acută fără tratament devine cronică, ceea ce necesită un curs de tratament de câțiva ani. Cincizeci la sută dintre pacienții cu prostatită cronică dezvoltă tulburări mentale care necesită corecție cu antidepresive și tranchilizante.
Ce trebuie făcut cu prostatita acută
Un pacient cu un atac de prostatită acută are nevoie de spitalizare urgentă. Tratamentul prostatitei acute trebuie să aibă loc într-un spital și include antibiotice, antiinflamatoare și agenți de restaurare.
Terapia antibacteriană include agenți cu spectru larg și este prescrisă pentru perioade lungi - de la cincisprezece la treizeci de zile, până când bacteriile sunt complet distruse. Pentru prostatita acută, medicii folosesc de obicei următoarele antibiotice și medicamente antibacteriene:
- fluorochinolonele- levofloxacină, ciprofloxacină;
- trimetoprim;
- doxiciclina;
- cefalosporine- cefotaximă, ceftriaxonă.
În plus față de antibiotice pentru prostatita acută, sunt utilizate următoarele medicamente:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac) - ajută la ameliorarea durerii;
- peptide bioreglatoare (extract de prostată, vitaprost, prostatilen) - utilizate sub formă de supozitoare. Prostata nu numai că produce partea lichidă a materialului seminal, dar îndeplinește și o funcție de reglare prin eliberarea hormonilor. Supozitoarele ajută la suplinirea lipsei de hormoni și evită complicațiile asociate cu acesta.
Nu vă auto-medicați - este periculos! Nu utilizați remedii populare, cum ar fi masajul prostatei - secrețiile și puroiul, odată în sânge, provoacă otrăvirea sângelui, care poate fi fatală. Dacă găsiți semne de prostatită acută, sunați imediat la o ambulanță sau consultați un medic.
Sexul cu prostatită acută este contraindicat. În primul rând, durerea severă în perineu și sacru, temperatura ridicată, nu dispune absolut de relațiile sexuale. În al doilea rând, partenerul are riscul de a contracta o infecție cu transmitere sexuală.
Prevenirea prostatitei acute
Prostatita acută este mult mai ușor de prevenit decât de vindecat. Este suficient să observați câteva puncte importante:
- efectuați o igienă personală aprofundată, tratați cistita și uretrita la timp;
- faceți sex în mod regulat pentru a evita stagnarea secreției de prostată;
- evita bolile cu transmitere sexuala;
- trateaza furunculele, carbunculii la timp, monitorizeaza sanatatea dintilor tai;
- purtați lenjerie intimă din bumbac;
- asigurați-vă suficientă activitate fizică pentru a evita staza în venele prostatei.
Tratamentul prostatitei trebuie efectuat sub supravegherea strictă a unui medic. Specialistul dezvoltă un program de examinare, întocmește o schemă de diagnostic individuală.
Este important să consultați un medic la prima suspiciune de patologie. Lipsa de atenție la simptome sau automedicația poate complica semnificativ situația. Asistența medicală la timp și profesională vă va ajuta să faceți față bolii și să preveniți complicațiile.
Simptome și cauze ale prostatitei
De regulă, vorbind despre tratamentul prostatitei, înseamnă stadiul cronic al patologiei. Acest lucru se datorează faptului că faza acută durează doar câteva zile și adesea nu provoacă îngrijorări serioase pentru un bărbat. Ca urmare, procesul inflamator devine cronic, iar tratamentul prostatitei este întârziat semnificativ.
Prostatita acută poate fi recunoscută prin următoarele semne:
- durere în perineu și scrot,
- crampe la nivelul abdomenului inferior
- slăbirea erecției,
- lipsa erecției voluntare dimineața.
Astfel de simptome pot apărea dintr-o dată sau câte unul. După câteva zile, acestea dispar sau scad semnificativ. Acesta este tocmai pericolul bolii. În absența asistenței calificate, prostatita devine cronică. Această etapă se caracterizează prin:
- nevoia crescută de a urina,
- o scădere a cantității de urină excretată,
- slăbirea fluxului la urinare,
- disfuncție erectilă,
- durere în pelvisul mic, perineu.
Oricare dintre aceste simptome este un motiv pentru a consulta un medic. În clinica noastră, un urolog pe Leninsky va determina cu exactitate cauza bolii, va prescrie un tratament eficient.
Identificarea etiologiei prostatitei este una dintre cele mai importante sarcini atunci când alegeți un curs terapeutic. Există mai multe cauze principale ale bolii:
- infecții cu transmitere sexuală - chlamydia, trichomoniasis, ureaplasmosis și altele,
- bacterii - intră în glanda prostatică prin uretra, cu flux de sânge sau limfă,
- hipotermie - provoacă inflamația prostatei, care, ca și în alte cazuri, devine rapid cronică.
Toate examinările necesare pentru a identifica cauzele și tratamentul prostatitei se pot face în clinica noastră. Programul de examinare este realizat individual de către urolog.
Diagnosticul bolii
Printre metodele obligatorii pentru diagnosticarea prostatitei se numără:
- analiza generală a urinei,
- examinarea microscopică a secreției de prostată,
- Ecografia glandei prostatei.
În conformitate cu tabloul clinic individual, urologul poate prescrie examinări suplimentare. Dacă suspectați natura prostatitei cu transmitere sexuală, se recomandă testarea pe Leninsky Prospekt pentru boli cu transmitere sexuală. Pe baza rezultatelor unui diagnostic cuprinzător, specialistul întocmește un regim de tratament pentru prostatită.
Terapie complexă
Tratamentul prostatitei este adesea efectuat prin metode conservatoare. Terapia cu antibiotice stă la baza. Cu ajutorul antibioticelor, agenții patogeni sunt eliminați, inflamația prostatei este eliminată. Medicamentele moderne pătrund bine în țesutul glandei prostatei, eliminând principala cauză a patologiei. În plus, medicul poate prescrie alfa-blocante, hormoni, relaxante musculare.
O altă tehnică eficientă este masajul prostatei. Reface permeabilitatea conductelor, îmbunătățește circulația sângelui în prostată și îi mărește tonusul. Se folosește cel mai des în tratamentul prostatitei bacteriene, prezența sindromului durerii pelvine.
Durata cursului depinde de imaginea individuală a bolii. Este important ca tratamentul prostatitei în clinică să nu vizeze ameliorarea simptomelor, ci eliminarea cauzei principale a patologiei. Această abordare vă permite să scăpați de o boală cronică și să preveniți recidivele.